金属アレルギー・セラミック治療｜中目黒の歯医者｜ノア歯科クリニック中目黒

あなたは歯の治療を
したことがありますか？

心当たりのある人の多くは、口の中（特に奥歯）には金属の詰め物や被せものが入っているかもしれません。前歯でも差し歯が入っていれば、そのほとんどに金属が使用されています。「セラミック」と言われる素材を使用した被せものでも内部は金属製であることが多く、その場合、金属の冠の上にセラミック（陶材）を焼き付けています。

オールセラミック（e.max）

オールセラミックのクラウン（被せもの）は、セラミックのベース（コーピング）の上にセラミックを焼き付けています。天然の歯のような美しさを再現します。また、透明感があり審美的に優れた素材のため、特に前歯の治療におすすめです。歯ぐきの黒ずみが生じることもありません。

オールセラミックは、その名の通り全てセラミックでできているため、金属は一切使用しておりません。
そのため、金属アレルギーのある方、体に優しい治療をお求めの方、健康志向の高い方にもおすすめの治療法です。欠点は、歯ぎしりがある方や噛む力の強い人では割れてしまう可能性があることです。

ジルコニア

最新のジルコニアのクラウン（被せもの）は、作成方法が2種類あります。

① ジルコニアのベース（コーピング）の上にセラミックを焼き付けたもの。
審美性を求める前歯におすすめの治療法です。

② クラウン（被せもの）全体がジルコニアで作られたもの。（フルジルコニアクラウン）
審美面では①の焼付タイプに劣りますが、強度が強いというメリットがあります。
また、審美的な自然な歯に見せるため、ステイン法という方法を採用しております。

ジルコニアは白く審美的に優れた素材なだけでなく、強度も金属同様に強いため、難しい設計にも対応が可能です。
また、オールセラミック同様に金属を一切使用していないため、歯ぐきの黒ずみが生じません。そして金属アレルギーのある方、体に優しい治療をお求めの方、健康志向の高い方にもおすすめの治療法です。欠点は、素材自体が非常に高価なため、治療費用がかかってしまうことです。

※表は左右にスクロールして確認することができます。

種類	オール セラミック （e-max）	ジルコニア
写真
特徴	色がとても自然で審美的 変色・着色しない 天然歯を摩耗させず、歯にやさしい	美しさと強度を誇る 変色・着色しない どんな設計にも対応可能 劣化しない
デメリット	歯ぎしりがある方、噛む力の強い人では割れてしまう可能性がある	治療費用が高い
審美性	◎	◎
耐久性	○	◎
体への優しさ	◎	◎
費用 ※	スタンダード　120,000円（税込132,000円） プレミアム　 140,000円（税込154,000円）	スタンダード　140,000円（税込154,000円） プレミアム　 160,000円（税込176,000円）
治療回数 （目安）	2回 ※本数や状態によって変わります	2回 ※本数や状態によって変わります
治療期間 （目安）	1週間 ※本数や状態によって変わります	1週間 ※本数や状態によって変わります
保障	5年	5年
主な リスク 副作用	被せ物の形により舌感が悪くなることがありますが、装着後に調整することが可能です。また、かみ合わせ等、口腔内の状態は日々変化しますので、定期的な確認・調整を行わなかった場合、対合歯へのダメージや被せ物が破損する可能性があります。良好な状態を保つために、歯のクリーニングとともに定期的なチェック・メンテナンスをお勧めしております。

※スタンダードとプレミアムの違いは、被せものを作製する技工士さんの違いです。プレミアムは、ノアが連携する熟練技工士による、精度の高い製作物です。見た目の美しさ、適合が、スタンダードよりも遥かに優れています。

CASE1

－患者さまの状態・ご要望－

• 他院にて治療中だったが、前歯に膿がたまっており、痛みと違和感が長年続いていた。
• 上の前歯6本が全てブリッジでつながっていたため、違和感が強く体に色々な異変があった。
• 他院治療後から頭痛、イライラ、肩こり、慢性疲労などの症状が続いている。
• 見た目も歯茎の位置が悪く色も作り物っぽいため、きれいに治したい。

－治療内容－

• 根の治療: 感染根管治療6歯
• 土台: ファイバーコア6歯
• 被せ物: E-max(プレミアム)クラウン単冠6歯（上の前歯6本）

－治療費用－

• ファイバーコア：自費2万×6歯＝12万（税込13万2,000）
• E-max(プレミアム)クラウン単冠：自費14万×6歯＝84万（税込92万4,000）

－治療期間－

• 土台：1日（来院回数1回)
• 被せ物：1週間（来院回数2回)

－治療後－

見た目・違和感・痛みも改善しご満足いただけた。ブリッジを外し体が緩められたこと、かみ合わせを整えたことで頭痛や肩こりも改善された。また、以前よりも疲れにくくなったとのこと。さらに記憶力も向上したとの嬉しいご報告をいただけた。

－主なリスク・副作用－

被せ物の形により舌感が悪くなることがありますが、装着後に調整することが可能です。また、日々変化する口腔内の状態に合わせ、定期的な確認・調整を行わなかった場合、被せ物が破損する可能性があります。

CASE2

－患者さまの状態・ご要望－

他院にて治療したが、上の前歯4本の見た目が悪く修正を希望され当院にご来院。

－治療内容－

• 根の治療にも問題があったため顕微鏡下での精密根管治療のやり直しから行った。
• 根の治療: 感染根管治療4歯
• 土台: ファイバーコア4歯
• 被せ物: E-max(プレミアム)クラウン単冠4歯（上の前歯4本）

－治療費用－

• ファイバーコア：自費2万×4歯＝8万（税込8万8,000）
• E-max(プレミアム)クラウン単冠：自費14万×4歯＝56万（税込61万6,000）

－治療期間－

• 土台：1日（来院回数1回)
• 被せ物：1週間（来院回数2回)

－主なリスク・副作用－

被せ物の形により舌感が悪くなることがありますが、装着後に調整することが可能です。また、日々変化する口腔内の状態に合わせ、定期的な確認・調整を行わなかった場合、被せ物が破損する可能性があります。

CASE3

－患者さまの状態・ご要望－

銀歯が外れてしまいご来院。特にお痛みはなし。詰め物の見た目もきれいに治したい。

－治療内容－

• 銀歯の下が虫歯になっていたため虫歯の処置と新しい詰め物の作製。
• E-max(プレミアム)インレー2歯

－治療費用－

• E-max(プレミアム)インレー：自費9万×2歯＝18万（税込19万8,000）

－治療期間－

• 虫歯治療・詰め物：1週間（来院回数2回)

－主なリスク・副作用－

虫歯が深すぎた場合など削る量が多くなり、歯の神経が刺激され数日痛みを生じる可能性があります。神経まで細菌感染が及んでいた場合や炎症が持続する場合は、神経を抜く処置が必要になる可能性がありますが、当院では、できる限り神経を抜かない治療を心掛けております。
定期的な確認・調整を行わなかった場合は、治療歯に痛みが生じたり、詰め物が破損する可能性があります。

CASE4

－患者さまの状態・ご要望－

金属アレルギーのため銀歯をとりたい。頭痛もちで疲れやすい。夜に体がかゆくなることがある。

－治療内容－

• 詰め物：ダイレクトボンディング(CR)1歯
• 詰め物：E-max(プレミアム)インレー2歯

－治療費用－

• ダイレクトボンディング：自費4万×1歯＝4万（税込4万4,000）
• E-max(プレミアム)インレー：自費9万×2歯＝18万（税込19万8,000）

－治療期間－

• 虫歯治療・詰め物：1週間（来院回数2回)

－治療後－

金属除去後、体のかゆみが嘘のようになくなり、体調も良くなったとのこと。見た目にもご満足いただけた。

－主なリスク・副作用－

虫歯が深すぎた場合など削る量が多くなり、歯の神経が刺激され数日痛みを生じる可能性があります。神経まで細菌感染が及んでいた場合や炎症が持続する場合は、神経を抜く処置が必要になる可能性がありますが、当院では、できる限り神経を抜かない治療を心掛けております。
定期的な確認・調整を行わなかった場合は、治療歯に痛みが生じたり、詰め物が破損する可能性があります。

CASE5

－患者さまの状態・ご要望－

詰め物(インレー)が割れてしまい、ご来院。

－治療内容－

• 詰め物：E-max(プレミアム)インレー1歯

－治療費用－

• E-max(プレミアム)インレー：自費9万×1歯＝9万（税込9万9,000）

－治療期間－

• 虫歯治療・詰め物：1週間（来院回数2回)

－主なリスク・副作用－

虫歯が深すぎた場合など削る量が多くなり、歯の神経が刺激され数日痛みを生じる可能性があります。神経まで細菌感染が及んでいた場合や炎症が持続する場合は、神経を抜く処置が必要になる可能性がありますが、当院では、できる限り神経を抜かない治療を心掛けております。
定期的な確認・調整を行わなかった場合は、治療歯に痛みが生じたり、詰め物が破損する可能性があります。

CASE6

－患者さまの状態・ご要望－

歯を白くし、見た目を改善したいとご来院。

－治療内容－

• 詰め物：E-max(プレミアム)インレー2歯
• 被せ物：E-max(プレミアム)クラウン1歯

－治療費用－

• E-max(プレミアム)インレー：自費9万×2歯＝18万（税込19万8,000）
• E-max(プレミアム)クラウン：自費14万×1歯＝14万（税込15万4,000）

－治療期間－

• 1週間（来院回数2回)

－主なリスク・副作用－

虫歯が深すぎた場合など削る量が多くなり、歯の神経が刺激され数日痛みを生じる可能性があります。神経まで細菌感染が及んでいた場合や炎症が持続する場合は、神経を抜く処置が必要になる可能性がありますが、当院では、できる限り神経を抜かない治療を心掛けております。
定期的な確認・調整を行わなかった場合は、治療歯に痛みが生じたり、詰め物が破損する可能性があります。

CASE7

－患者さまの状態・ご要望－

他院にて治療したセラミックの被せ物(クラウン)が割れてしまいご来院。

－治療内容－

• 被せ物：ジルコニア(プレミアム)クラウン×1歯

－治療費用－

• ジルコニア(プレミアム)クラウン：自費16万×1歯＝16万（税込17万6,000）

－治療期間－

• 1週間（来院回数2回)

－主なリスク・副作用－

かみ合わせ等、日々変化する口腔内の状態に合わせ、定期的な確認・調整を行わなかった場合、治療歯や対合歯へダメージを与える可能性があります。

CASE8

－患者さまの状態・ご要望－

• 金属アレルギーがあり皮膚症状がある。
• 口を開け閉めするとアゴからカコカコ音がする。口が大きくあかない。アゴの関節に痛みもあり、長年顎関節症に悩んでいる。
• 銀歯を白くして見た目も改善したい。

－治療内容－

• 被せ物(ブリッジ)：ジルコニア(プレミアム)クラウン×3歯

－治療費用－

• ジルコニア(プレミアム)クラウン：自費16万×3歯＝48万（税込52万8,000）

－治療期間－

• 1週間（来院回数2回)

－治療後－

金属除去とかみ合わせ治療後、皮膚症状が改善した。アゴの音はまだすることもあるが、痛みはなくなり口も大きく開くようになった。

－主なリスク・副作用－

かみ合わせ等、日々変化する口腔内の状態に合わせ、定期的な確認・調整を行わなかった場合、治療歯や対合歯へダメージを与える可能性があります。

CASE9

－患者さまの状態・ご要望－

歯がしみる。虫歯を治し、歯をきれいにしたい。

－治療内容－

• 詰め物：ジルコニア(プレミアム)インレー×2歯

－治療費用－

• ジルコニア(プレミアム)インレー：自費10万×2歯＝20万（税込22万）

－治療期間－

• 1週間（来院回数2回)

－主なリスク・副作用－

虫歯が深すぎた場合など削る量が多くなり、歯の神経が刺激され数日痛みを生じる可能性があります。神経まで細菌感染が及んでいた場合や炎症が持続する場合は、神経を抜く処置が必要になる可能性がありますが、当院では、できる限り神経を抜かない治療を心掛けております。
定期的な確認・調整を行わなかった場合は、治療歯や対合歯にダメージを与える可能性があります。

Q審美歯科治療とはなんですか？

A

審美歯科治療とは一番の目的として見た目を美しく改善する治療です。しかし、いくら見た目のみ美しくなったとしても、しっかりとお口の中のバランス・かみ合わせが整っていなければ顔だけでなく全身の歪みにつながり、後々、健康に悪影響を及ぼす可能性もあります。
当院では、見た目はもちろんのこと、かみ合わせや全身のバランスまで考えた歯科治療を行っております。

「ノアの6つの特徴」はこちら

Qノンメタル治療とは何ですか？

A

ノンメタル治療とは金属を使用しない治療ということです。当院で金属の詰め物(インレー)や被せもの(クラウン)を使用しない理由は2つあります。

①金属は皮膚症状を伴う金属アレルギーのみならず頭痛や眩暈、耳鳴り、倦怠感など全身に悪影響を及ぼす可能性があるため。

②悪影響を及ぼす可能性があるにも関わらず歯科治療で詰めたり、被せたりした金属はアクセサリーと違いご自身で取り外しができるものではないため。

上記の理由から当院では金属を使用しない治療を行っております。
ノア歯科クリニック中目黒では、詰め物や被せものにはレジンやセラミック、ジルコニアを使用し、土台(コア)にはファイバーコアを使用します。インプラント治療もすべてジルコニアを使用しています。

金属による害「金属アレルギー増加と歯医者さんの罪」はこちら

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Qセラミックは変色しますか？

A

セラミックと呼ばれる治療にも種類があり、変色するものと変色しないものがあります。

①ハイブリットセラミック治療の場合は、セラミックの他にレジンというプラスチックの樹脂が混ざっているため、変色や着色が経年的に起こってきます。

②オールセラミック(e-max)、ジルコニア治療の場合、変色は起こりません。また、カレーやワイン、紅茶などの着色も起こりません。

陶器のお茶碗とプラスチックの樹脂でできたお茶碗を想像してみていただければわかりやすいかと思います。プラスチックのお茶碗は水分を吸収し劣化し着色してきますよね。つまり、ハイブリットセラミック治療の場合、このレジンというプラスチックの樹脂が混ざっている分変色は起こりやすいといえます。

Q奥歯をセラミックにすると割れやすいですか？

A

奥歯の大きい面積で、ハイブリットセラミック治療を行った場合は割れやすくなりますが、オールセラミック(e-max)は割れにくく、特にジルコニアでのセラミック治療を行った場合、設計とかみ合わせの調整さえしっかりと行えば、半永久的に割れずに美しい白い歯を保つことが可能です。

しかし、噛む力の強い人では割れてしまう可能性もありますが、ノア歯科クリニック中目黒では保障制度を設けているため保障期間中は無料にて交換することが可能です。オールセラミック(e-max)とジルコニアの保障期間は5年間です。

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Q金属アレルギーですが、セラミックの治療は可能ですか？

Aセラミックは金属ではないため、金属アレルギーのある方も安心してセラミック治療を受けていただけます。

Qセラミック治療で歯並びの改善は出来ますか？

A

ある程度の歯並びの改善はセラミック治療でも可能です。ただし大がかりな全顎の治療は矯正が必要になってくる場合があります。当院では矯正を専門とした認定医やエキスパートが器具の見えない歯の裏側矯正や目立たないマウスピース矯正など審美的な矯正治療も行っておりますので、一度ご相談下さい。

当院の「矯正治療」はこちら

Q前歯の治療におすすめな素材は何ですか？

A

①小さな虫歯であればレジンと呼ばれる白いプラスチックの樹脂でつめるだけで十分かと思いますが、プラスチックは経年的に変色してきます。特に前歯の場合、審美的に気になる部位かと思いますので、数年に一度は交換することをおすすめいたします。

②大きな虫歯や審美的な改善をご希望の場合には、セラミック治療がおすすめです。セラミック治療にもハイブリットセラミック、オールセラミック(e-max)、ジルコニアとありますが、前歯の審美性を考えるとオールセラミック治療が一番おすすめです。

当院のオールセラミックは透明性があり、天然歯(ご自身の歯)と同じように白く美しい歯を再現することが可能です。また、オールセラミックは変色や着色の心配がないため、ワインや紅茶、カレーなどの歯が着色しやすいものを頻繁に召し上がっていても変色しません。天然の歯やレジンと呼ばれるプラスチックの詰め物や被せものは経年的に着色していきますが、オールセラミックは半永久的に審美的にお使いいただけます。

Qニッケルなどで作った被せ物は金属アレルギーの原因になりますか？

A

ニッケルは金属アレルギーを最も起こす元素のひとつにあげられるほど金属アレルギーの原因になりやすい金属です。最も一般的に用いられる銀歯(詰め物や被せもの)で使用されている金属は金銀パラジウム合金（銀50％前後、金12％、パラジウム20％、銅20％前後、その他インジウムなど数％含有）と呼ばれるものですが、ニッケルクロム合金と呼ばれ、その組成の大半がニッケルでできた銀歯もあります。

ニッケルは金属アレルギーを起こしやすいと言われていますが、ニッケル以外にも保険診療において使用される金銀パラジウム合金という銀歯(金属の詰め物・被せもの)に含まれるパラジウムや銅、インジウム、亜鉛は金属アレルギーを起こしやすい金属のため、金属アレルギーを心配される方は使用を控えるべきでしょう。

また、近年EUを中心に、歯科治療でパラジウムを使用することが問題視されております。特にドイツでは小児や妊婦に対して、歯科治療でパラジウム合金、水銀、銅、銀アマルガムを使用しないように勧告しています。
体に悪影響を及ぼす可能性のある疑わしいものを最初から使用する必要はないため、当院では金属を使用しないメタルフリーの治療を行っております。

金属による害「金属アレルギー増加と歯医者さんの罪」はこちら

Qセラミック治療のデメリットはありますか？

A

セラミック治療の中にも種類がありますが、セラミック治療すべてに共通したデメリットは保険治療と比較して治療費が高額になることです。また、金属の被せもの(クラウン)と比較すると歯を削る量が少しだけ多くなる場合があります。

<セラミック治療の種類別のデメリット>
①ハイブリットセラミックのデメリットは、レジンというプラスチックが含有されているため、経年的に変色や着色、劣化がおこります。また、オールセラミックに比べて物性が悪く脆いため特に臼歯部(奥歯)の大きな欠損を補う場合は割れたり壊れやすくなります。もちろんレジンのみで作られたものに比べれば、セラミックが入っている分、着色や変色も少なく壊れにくくなります。

②オールセラミック(e-max)のデメリットは、セラミック治療共通のデメリットである治療費と歯の切削量の問題以外にはデメリットはありません。しかし最近ではジルコニアと比較するとわずかに劣化しやすいという報告があります。また、そんなに多くはないですが噛む力の強い人では割れてしまう可能性もあります。ノア歯科クリニック中目黒では保障制度を設けているため保障期間中(5年間)は無料にて交換することが可能です。

「保障制度」はこちら

③ジルコニアのデメリットは、以前まではジルコニア自体が硬すぎるために噛み合う天然歯を削ってしまうという心配がありましたが、技術の進歩によりその心配はなくなりました。噛み合わせの調整さえしっかりと行えれば着色や変色、劣化もなく歯の被せもの(クラウン)として最も良い素材です。個々の口腔内の状態にもよりますが奥歯の被せもの(クラウン)にはジルコニアがおすすめです。ジルコニアは見た目も美しく審美的な治療が行えますが、前歯部の被せもの(クラウン)であればオールセラミック(e-max)の方が透明性が高いため、患者さまの好みによりオールセラミックがおすすめの場合もあります。

Q審美治療で入れた被せ物の寿命はどのくらいですか？

A

きちんとしたメンテナンス(かみ合わせの調整・クリーニングなど)を行っていれば、オールセラミック(e-max)やジルコニアは半永久的に審美的な状態を保てます。
ただし、かみ合わせは毎日のすり減り等により変わってくるため、それに合わせてきちんと調整を行わない場合は、割れたり欠けたりする可能性があります。また口腔内環境が悪く虫歯になってしまった場合も接着剤がはがれてきて、セラミックが割れたり欠けたりします。

ハイブリットセラミックやレジン(プラスチックの樹脂)で治した場合は、着色・変色・劣化するため審美的に使用するためには交換が必要になります。また、素材自体がもろく割れやすいため、ハイブリットセラミックの寿命はオールセラミック(e-max)やジルコニアに比べ短いといえます。

Qセラミック治療の治療回数と治療期間を教えてください。

A治療回数は2回、治療期間は約1週間です。
※治療回数や治療期間は目安であり、実際の歯の状況や本数により変動します。

Q被せ物に保障はありますか？

A

当院で自費診療にて行った被せもの(クラウン)や詰め物(インレー)には、保障期間がございます。ハイブリットセラミックの場合は1年、オールセラミック(e-max)とジルコニアの場合は5年の保障期間となります。
保障を受ける際の注意事項がございますので、詳しくは「保障制度」をご覧ください。