虫歯治療｜中目黒の歯医者｜ノア歯科クリニック中目黒

小さな虫歯の場合にはレジンと呼ばれる白い樹脂を使います。
大きな虫歯の場合には、一番目立つ前歯には審美性を重視しオールセラミックがおすすめです。レジンと違い着色しにくく汚れがつきにくいのが特徴です。貼りつけたような作り物の白い歯と違い、透明感があり大変審美的です。

移ります。正確にいうと虫歯が移るというより虫歯をつくる菌がうつります。生まれたばかりの赤ちゃんの口の中には虫歯菌はいません。
それなのになぜ虫歯になるのでしょうか。それは幼少期に周囲の人から虫歯菌を移されるからです。最初は主に母親や父親が使用した箸やスプーンなどを介して感染します。

虫歯をつくる細菌数が多くなったとしても歯ブラシや歯医者さんでの定期的なクリーニングなどの自己管理がしっかりできている方は虫歯にはなりにくいですが、自己管理が難しい方は虫歯菌の数が多くなればそれだけ虫歯になりやすくなります。

当院では体に悪影響を及ぼす可能性のある金属を使用しない治療を行っております。そのため、詰め物もレジン(プラスチック樹脂)やセラミック、ジルコニアを使用しております。使う材料も体にやさしい材料を取り揃えておりますので、金属アレルギーのある方も安心して治療を受けていただけます。

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ご自身で虫歯がないと思っていても定期的なメンテナンスは重要です。もしかしたら痛みやしみる等の症状がなくても虫歯があるかもしれませんし、かみ合わせがずれているかもしれません。
また、ご自身ではとりのぞけない汚れが歯の隙間や歯周ポケットなどにある可能性はとても高いため、クリーニングも定期的に受けていただくことをおすすめします。

定期的なメンテナンスを受けていれば虫歯も歯周病も予防できます。また、虫歯がもし見つかったとしても初期に発見できれば歯を削る量も少なくてすむため、ご自身の歯を守ることができます。

まず天然歯(ご自身の歯)を白くしたいのか人工の被せものを白くしたいのかによって治療方法は異なります。

天然歯(ご自身の歯)を白くしたい場合、汚れがついていて着色があれば歯のクリーニングを行い、さらに白さをご希望の場合はホワイトニングが必要になります。ホワイトニングは自費治療となります。

次に、前歯の被せものを白くしたい場合、保険が適応される治療法が2種類あります。
①レジンというプラスチックの冠(硬質レジンジャケット冠)と②硬質レジン前装冠と呼ばれる金属の裏打ちのある冠です。
①のレジンのみでつくった被せもの(硬質レジンジャケット冠)は、強度がないためもろく壊れやすいのが特徴です。また、水分を吸収して変色してきます。
②の硬質レジン前装冠は、金属の裏打ちのある分強度が高いですが、レジンの部分は同じように変色してきます。また、当院では全身へ悪影響を及ぼす可能性のある金属は使用しておりませんので、金属を使用する硬質レジン前装冠による治療はおすすめしておりません。

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銀歯をはずして白い詰め物や被せものをいれる、または銀歯や虫歯が小さければ白いレジンと呼ぼれるプラスチックの樹脂におきかえることで、目立たなくすることが可能です。

白い詰め物(インレー)や被せもの(クラウン)には、レジン、ハイブリットレジン、オールセラミック(e-max)、ジルコニアがございます。

歯の溝が黒くなる原因は、虫歯の場合もありますし、食べ物やタバコなどの着色汚れの場合もあります。また、その部位にコンポジットレジン等の樹脂が詰められている場合は、その詰め物と歯の溝に沿って汚れが溜まっている場合もあります。

＜対処法＞
①虫歯の場合でも初期虫歯といって中に進行していない虫歯は、これ以上大きくならないように経過観察で大丈夫です。しかし、少ししか黒くなっていなくても中で虫歯が広がっている場合もあります。その場合は、虫歯を削り取ります。

②着色汚れの場合には、まずクリーニングを行います。着色汚れは、歯の溝、歯の裏側、歯と歯の間などに付着することが多いですが、特に歯と歯の間などはご自身では磨き残しが多くなる場所です。専門家のクリーニングを定期的に受けられることをおすすめします。
また、着色汚れの原因となるタバコやカレー、コーヒー、紅茶、ワインなど、色のつきやすいものを好む方は、それらを食べたり飲んだりした後に、水で口をゆすぐだけでも汚れの付き具合がかわりますので、試してみてください。

③レジンなどの詰め物の溝が少し黒くなっている場合は、中で虫歯になっていないようであれば、そのままでも特に問題はありません。しかし歯と詰め物の間に段差や隙間ができている場合には、その部位から虫歯になりやすくなるため、気づいたときに対処しておくと後々大きな虫歯になって歯を削らなくて済むため、予防的に処置をしておくとよいでしょう。

一度虫歯になった歯は歯磨きで元通りの歯に戻ることはありません。しかしまだ虫歯になりきっていないもの、つまり歯の最表面にあるエナメル質に穴が開いていない初期虫歯の場合には、適切な歯ブラシ等のオーラルケアを続けることで、自然治癒できる可能性があります。これは歯の「再石灰化」によるものです。

虫歯は、虫歯菌が出す酸により歯が溶ける「脱灰」により進行します。しかし、私たちの身体は脱灰に対抗する手段をもっています。唾液により歯に失われたミネラル分を補給する自然治癒力を持っているのです。それが「再石灰化」です。

人間の身体は恒常性の維持といって均衡を保つためにさまざまな働きをしています。荒い研磨材の入った歯みがき粉の使用や強い力での歯ブラシ、噛む時の力により歯の表面に細かい傷をつけてしまった場合も、唾液により「再石灰化」が促され健康な状態を保とうと働きます。

しかし、ご自身での歯磨きにも限界があり、磨き残しや磨ききれない場所もあります。そうするとエナメル質の再石灰化を促す唾液が、歯面に触れることが出来ないため、脱灰が進んでしまいます。定期的に歯医者さんのクリーニングを受けることで汚れを落としきりましょう。